도서 기증 신청서

기관 현황	기관명
	대표자
	주 소
담당자 현황	성 명		이메일
	연락처
방문 희망일	예시) 2026년 월 일 (사전 전화 협의)
기증도서 관련 정보	기증희망권수	예시) 50권 내외 / 100권 내외 등
	도서활용계획	예시) 도서관 이용자를 위한 대출자료 활용, 학생을 위한 도서관 자료로 활용 등
참고사항	신청 기관에서 직접 방문하여 자료 선별 및 수령 선착순 기증으로 원하는 도서가 없을 수 있음 불용된 도서로 상태가 양호하지 않을 수 있음 ※ 문의: 화도진도서관 일반자료실(032-760-4124)
[개인정보 수집 및 이용 동의] - 수집 및 이용목적: 도서기증 관련 안내 및 접수 - 수집항목: 성명, 연락처, 이메일 - 보존기간: 5년 ※ 상기 내용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 신청이 제한될 수 있습니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □

위와 같이 인천광역시교육청화도진도서관 도서 기증을 신청합니다.

2026년   월    일

기관명:

신청인:              (서명)

인천광역시교육청화도진도서관장 귀중